法國衛生部建議，流行使用的抗炎止痛藥（如布洛芬）可能會使冠狀病毒的作用惡化，從而引發人們質疑應該服用哪種非處方藥來治療該疾病的症狀。
衛生部長奧利維爾·韋蘭（Olivier Veran）也是神經病學家，他在周六發推文說：“服用抗炎藥（布洛芬，可的松...）可能會加劇感染。如果發燒，請服用撲熱息痛。您已經在服用抗炎藥或有疑問，請諮詢您的醫生。”
他的建議遭到了一些健康專家的批評，他們引用了缺乏公開證據表明布洛芬與冠狀病毒的不良反應之間存在聯繫。
目前，世界衛生組織沒有關於布洛芬與其他抗炎止痛藥用于冠狀病毒症狀的建議。
世衛組織發言人塔里克·賈薩雷維奇（TarikJašarević）在周三的電子郵件中說：“世衛組織意識到對使用非甾體抗炎藥（即布洛芬）治療COVID-19的人發燒的擔憂。”
他說：“世衛組織在提出正式建議之前正在收集有關該問題的進一步證據，但是在對文獻進行快速審查之後，尚不知道有關該主題的已發表臨床或基於人群的數據。”
目前尚無公開的科學證據表明布洛芬會使病毒惡化。
儘管如此，Veran的建議還是在法國政府報告稱使用非甾體抗炎藥（NSAID）（包括布洛芬的藥物家族）相關的“嚴重不良影響”的同一天就已經確定的。受Covid-19影響的患者，無論是潛在病例還是確診病例。”
衛生部的新指南補充說：“我們重申，與Covid-19或任何其他呼吸道病毒性疾病有關的發燒或疼痛的治療應為撲熱息痛。”撲熱息痛在美國通常被稱為乙酰氨基酚。
Veran的推文被廣泛分享，尤其是在法國，該建議引起了人們對布洛芬治療該病毒的影響的質疑。 CNN已聯繫法國衛生部發表評論。
聖安德魯斯大學感染與全球衛生部研究員穆格·塞維克（Muge Cevik）在Twitter上說：“我對這一大膽的言論深表關切。”
我沒有科學證據表明布洛芬在COVID19中會[導致更糟]結局。”
加利福尼亞州斯坦福大學的兒科學和傳染病流行病學教授伊馮·馬爾多納多博士說：“我認為我們目前沒有確鑿的證據表明[布洛芬加重Covid-19]是一個令人擔憂的問題。”
但是其他專家認為，維拉的建議與一些國家關於抗炎止痛藥（如布洛芬）的一般指導原則相符，即使它們與冠狀病毒的具體聯繫尚不清楚。
Rupert表示：“有充分的理由避免服用布洛芬，因為它可能加劇任何嚴重疾病（包括嚴重的Covid-19疾病）帶來的急性腎臟損傷。對於Covid-19，尚無任何廣泛接受的其他理由避免使用布洛芬。”英國弗朗西斯·克里克研究所（Francis Crick Institute）感染細胞生物學小組負責人比爾（Beale）對英國科學媒體中心說。
研究炎症的密歇根大學心髒病學助理教授Yogen Kanthi博士說，NSAIDs可能會影響Covid-19與人細胞的結合方式。
他說：“基礎科學研究的數據表明，Covid-19本身與細胞表面一種叫做ACE2的蛋白質結合。” “存在一種假設風險，即給予布洛芬等非甾體抗炎藥可能會增加動物模型中顯示的ACE2水平，但不適用於患者。”
專家們還說，他們還沒有看到有關Veran關於可的松作為Covid-19惡化因素的說法的任何證據。坎提說：“數據還不清楚。”
馬爾多納多說，可能存在過度抑制抵抗感染所需的免疫反應的風險，“但我認為到目前為止還沒有證據表明這一點。”
幾位醫生和研究人員說，在布洛芬和Covid-19症狀之間沒有任何联系之前，還需要更多的證據，並且因長期健康問題而開具抗炎藥的患者應在更換任何藥物之前與他們的醫生交談。
撲熱息痛比布洛芬“通常首選”
NSAID布洛芬通常用於治療發燒，發燒是該病毒最常見的症狀之一。
“ Covid-19的死亡大多數發生在老年人和具有基本健康狀況的人中，例如心血管疾病。我們已經知道，對於具有基本健康狀況的人，應謹慎使用NSAID，” Charlotte Warren-Gash，副教授倫敦衛生與熱帶醫學院流行病學說。
法國在止痛藥的銷售方面已經比其他許多國家和地區更加嚴格，並於今年早些時候將對乙酰氨基酚和布洛芬等產品已下架。
同時，英國國家健康與護理卓越研究所建議給患有潛在疾病的患者開最短劑量的處方布洛芬，持續時間最短，以防止包括心血管或腎臟問題在內的副作用。 NHS建議使用布洛芬而非撲熱息痛治療關節炎等炎症問題，但警告您不要長期服用。
但是英國沒有在法國建議冠狀病毒患者避免布洛芬方面效法。英國公共衛生局說，沒有足夠的證據表明人們改用其他止痛藥。
Warren-Gash補充說：“對於COVID-19，需要研究具有不同基本健康狀況的人群中特定NSAID 非類固醇類消炎止痛藥的影響，這要考慮到感染的嚴重程度。”
“與此同時，對於治療發燒和喉嚨痛等症狀，明智的選擇堅持撲熱息痛作為首選。”
利物浦熱帶醫學院的講師兼顧問醫生湯姆·溫菲爾德（Tom Wingfield）也建議，在大多數情況下，撲熱息痛“通常比布洛芬更受青睞”。
他說，撲熱息痛比布洛芬引起副作用的可能性小，而布洛芬已被發現對某些人的胃和腎臟有刺激性。
他補充說：“法國部長的評論尚不清楚所提供的建議是通用的'良好做法'指南，還是與Covid-19案中出現的數據特別相關，但這可能會在適當的時候變得清楚。”
冠狀病毒大流行導致在法國和整個歐洲範圍內的全面限制。該國周六宣布將關閉餐館，咖啡館，電影院和俱樂部，以擴大與社會的距離。
原文連結https://edition.cnn.com/2020/03/16/health/coronavirus-ibuprofen-french-health-minister-scn-intl-scli/index.html?utm_term=link&utm_source=fbCNN&utm_content=2020-03-22T01%3A29%3A04&utm_medium=social
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