2020年4月24日 星期五
揭露:冠狀病毒如何侵蝕您的主要器官~靜脈心臟大腦血液肝及肺部的
麗滋譯自The telegraph
揭露:冠狀病毒如何攻擊您的靜脈,心臟,大腦和血液以及肺部
研究顯示,新冠病毒可以深入我們的血管系統,甚至我們的大腦-那麼病毒是如何攻擊這些部位的?
我們將Covid-19視為一種呼吸道病毒~ 一種僅攻擊肺部的病毒。
但是科學家們想知道它是否還遠不止於此,最近幾週發表的一系列醫學論文表明這種傳染病可以深透我們的血管系統甚至我們的大腦。
“我們看到了一系列疾病;倫敦國王學院醫院的BHF教授兼心髒病學顧問Ajay 沙阿教授說:“有些人會形成血栓其他人會心髒病發作或腎衰竭。”
“仍然存在許多未知數,為努力精確了解Covid患者正在發生的事情而進行的大量研究工作絕對是驚人的。”
那麼病毒是如何攻擊這些部位的?
鼻子和喉嚨
感染就從這裡開始,定居在上鼻道,通常在進入下嚥喉之前會阻擋我們的嗅覺。
這裡的細胞富含一種稱為ACE2的酶。它們使病毒表面的“尖峰蛋白”能夠鎖住并快速復制。
此時,患者俱有高度傳染性,但可能尚未出現任何症狀。這是該病毒最狡猾和異常的招數之一~讓它的人類宿主將其傳播給其他人而不會讓他們知道自己得病了。
肺
如果人體的免疫系統無法在那早期時刻將此病毒殺死,則該病毒會沿著氣管傳播並進入肺部。
病毒在肺部變髒。它入侵到肺中的數百萬個微型氣囊,導致它們發炎。
諾菲爾德臨床神經科學系重症監護醫學教授鄧肯·雍(Duncan Young)博士說:“這就是所謂的肺炎-肺組織發炎-阻止了氧氣的正確吸收,使肺部變得濕潤和沈重。”
對於某些患者,這可能導致急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)~ 一種潛在的致命疾病,血液中的氧氣水準降至危險的低水平。
雍博士說:“您可以阻止他們因呼吸機缺氧而死亡。” “但這並不能阻止病毒感染的過程,它會繼續下去。您讓他們活著,希望他們自己的免疫系統能抵抗病毒。”
不幸的是,對於許多人來說,免疫系統對感染反應過度,從而引發“細胞因子風暴”,因為使人體從根本上攻擊自己。
“這種全身性炎症過程使您心律加快。它使血管滲漏液體,有點像水泡。這就是使20%患有腎功能衰竭的人患上腎衰竭的原因,這也可能是導致人們患心臟疾病的原因。” Young博士說。
所以,當患者死於ICU時,他們主要死於細胞因子風暴。他們因一切器官繳械而死於多器官衰竭。”
心臟和血管
Covid-19的肺部可能為發源地,但科學家認為它也可能侵入循環系統,深入我們的靜脈。
病毒如何精確地攻擊心臟和血管仍然是一個謎,但是專家認為,感染可能會導致血液凝塊,心髒病發作和心臟發炎,因為該病毒會與血管內襯的細胞上的ACE2受體結合。
沙阿教授說:“在Covid-19醫院住院的病人表現出嚴重的心臟和血管問題的跡象。” “我們看到相當多的患者在進入心臟的動脈中形成凝塊。”
《 JAMA心髒病學》雜誌的一項研究發現,在武漢住院的416例冠狀病毒患者中有20%顯示出心臟損害。
沙阿教授補充說:“血凝塊形成的可能性增加似乎是嚴重柯維德病的特徵之一。” “我們還看到患者在其它地方(包括腿部和肺部)出現血塊。”
這可以解釋為什麼患有糖尿病和心髒病的患者因Covid-19的血管系統已經處於額外壓力之下而處於更嚴重疾病的風險中。
肝
在許多Covid-19醫院中,已經觀察到肝中酶水準升高這表明器官受損。目前尚不清楚這種損害是由超速行駛中的免疫系統,抵抗病毒的藥物乃至病毒本身所引起的。
腎臟
在嚴重的情況下,Covid-19可能導致腎臟損害~武漢一項對85名住院患者的預印本研究發現27%的患者有腎功能衰竭症狀。
目前尚不清楚這是否因為病毒直接攻擊腎臟~器官內有大量ACE2受體-還是人體對其他疾病的反應,例如血壓驟降。
無論哪種方式都大大增加對透析機的需求。
腦
到目前為止,醫生還不清楚這種病毒如何影響大腦,但是研究已經詳細介紹了Covid-19的中風,癲癇,精神錯亂和腦部炎症的患者。
雍博士說:“從對病人的觀察來看,很多病人進來後確實感到困惑~這基本上是大腦中某些不適的信號。”
“病毒是直接影響大腦,還是因氧氣水準太低而導致的?我們尚不能確定。”
但是,來自日本的一個案例研究報告了一名患有腦膜炎和腦炎的Covid-19患者的腦脊液中存在這種病毒的痕跡。這表明Sars-Cov-2可能能夠穿透中樞神經系統。
沙阿教授說:“即使大多數疾病都始於肺部,幾乎可以肯定,也確實對人體的許多其他部位產生了不良後果。”
我們必須通過更多地了解全球衛生安全來保護自己和家人。
原文連結https://www.telegraph.co.uk/global-health/science-and-disease/revealed-coronavirus-attacks-veins-heart-brain-blood-lungs/?
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