此前一篇報導裡說，台大醫院前骨科部主任韓毅雄曾形容爬樓梯或爬山是“最笨的運動”。因為這兩項運動，都會對膝關節造成嚴重損害，造成上下樓梯的疼痛，甚至不可逆的損傷。真相到底如何呢？
杭州的骨科專家、浙醫二院的戴雪松也說他很少登山，因為傷膝蓋。為什麼爬樓、登山傷膝蓋呢？
從解剖學角度來分析，膝關節的周圍肌肉薄弱，上下骨骼形成的槓桿長，承受了人體86%的重量，所以膝關節在運動中最易受傷。
有一個數據：走路時髖關節、膝蓋等承受重量約是體重的1.6倍，快走是3.6倍，跑步則是5倍。
以一個體重 60 公斤的人為例，平路行走時兩邊膝蓋各承重60公斤，但爬樓梯或爬山時膝蓋負重竟變成高達240公斤。
上山時膝關節負重等於自身體重，而下山時除了自身體重以外，還要負擔下衝的力量，這樣的衝擊會加大對膝關節的磨損。
爬樓梯時，腰部以下的關節都要承受運動者自身的體重，其中以膝蓋受力最多，為平時的4倍左右。
雖然痛在關節，病根卻出在軟骨上。軟骨是一種濃密的膠狀物質，它不僅強壯，而且比骨頭有彈性。
正常的膝關節有一層薄薄的軟骨，它們就像骨頭與骨頭間的“潤滑劑”，如果沒有它的保護，走路時就會骨頭磨骨頭，由於骨膜上的神經和血管豐富，因而會感到非常痛。
令人遺憾的是，關節軟骨一旦受損，幾乎沒有再生能力，它沒有血管，主要靠周圍關節液提供養分。
而且，正常情況下，軟骨會隨著年齡的增長逐漸老化，30 歲後，關節軟骨的延伸能力、恢復原狀的能力開始減弱；
再加上關節液減少，關節軟骨變得乾燥，因此人到了一定年齡，關節軟骨就容易發生損傷、磨損，引發退行性關節炎。
在我們爬山、爬樓梯的過程中，軟骨承受的壓力增加，每上一級樓梯膝關節軟骨面將承受超過體重4 倍的壓力，跑步時就更大了。
另外，爬樓梯或爬山時膝蓋除了承重增加，還要前後移動、側向扭轉，尤其膝關節前端的髕骨部位承受壓力最大，對半月板等關節軟組織也會造成磨損。
也難怪，骨科醫生會說『有電梯絕不用樓梯』的話了。
如何才能“聰明地” 爬山、爬樓梯？
體重會增加膝關節負擔，所以很多膝關節有問題，同時體重偏重的人，醫生肯定會建議他減肥。
對於年紀較輕、體重較輕的朋友，膝關節穩定性相對比較好的人，可以選擇這個方法，同時注意這幾點：
1、運動前熱身，原地小跑5-10分鐘或者做一下伸展，增加關節靈活度，防止運動受傷。
2、量力而行，循序漸進。不要心急，速度和時間都要根據個人體力。
錯誤的示範
另外，日常走路時，側著身子，扶著扶手比較好。腳尖先著地，使足弓受一部分的力，可以加大緩衝距離，對膝關節起到一定的保護作用。
1、姿勢：上山重心前移，下山重心向後並稍降低。
同時注意，膝蓋彎曲、腳向外側用力，落地要輕。前腳站好後才把重心移過去，而不是重心放在前腳上往下砸。
記住：永遠要有一隻腳支撐在地面上。
經常改變下山的節奏，左右腳定時交替，下山時不要奔跑或跳躍。
正確的裝備就不用說了，常常在山上看到高跟鞋的。即使沒有專業的登山鞋、登山鞋墊至少也穿個好走路的運動鞋。記得，要剪腳趾甲！登山杖和護膝，如果有的話更好。
2、減少負重
原理同上。通常情況下負重不超過參與者自身體重的1/4比較好。
3、熱身！熱身！熱身！
讓關節、肌肉、韌帶以較輕的活動量進行預熱，克服肌肉組織的粘滯性，增加肌肉、韌帶的伸展性和彈性。
還可以用雙手手指揉搓膝蓋下邊緣,促進關節潤滑液的分泌。
膝關節盡量伸直，大腿前方的股四頭肌收縮，踝關節盡量背伸，緩慢抬起整個下肢15厘米，保持5～10秒，再保持同樣姿勢緩慢直腿放下。
強度更大的，可以做負重，不過普通人這個動作就可以了。
——以上鍛煉膝蓋的運動建議，參考自樂山師範學院體育系楊慶彬
《登山、徒步運動中膝關節的損傷和預防》
沒有留言:
張貼留言